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临床用药必备
过敏反馈也称为变态反馈,它是机体受抗原性物资如细菌、病毒、寄生虫、花粉等刺激后引起的组织挫伤或生理功能杂乱,属于极端的或病感性的免疫反馈。
狭义上的抗过敏药经常是指口服抗组胺药,通过拮抗组胺起到缓解过敏症状的作用。但广义上的抗过敏药不错以为是用于调整过敏症状的药物,除抗组胺药外,临床中常用的还有白三烯受体拮抗剂、肥硕细胞膜领悟剂等。
7大类抗过敏药物都有哪些?
临床常用的抗过敏药物分类如下:
表1 抗过敏药的分类
Q
氯苯那敏 VS酮替芬,有何辩别?
A
二者均属于第一代抗组胺药,但在临床使用上……(点击看谜底→氯苯那敏与酮替芬的用药辩别)
常用抗组胺类药的用法
当今第二、三代抗组胺药因其作用赶快,保管工夫长,不易引起嗜睡等上风,使用频次高于第一代药物。然则某些特定情况下仍需要聘用第一代药物,比如皮肤过敏因瘙痒严重影响休眠时,可在睡前服用氯苯那敏或苯海拉明,其嗜睡的不良反馈正巧用来助眠[1]。
表2 常用抗组胺类药物汇总[1]
Q
氯雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定,有何辩别!?
A
三者均为调整过敏性鼻炎、荨麻疹、瘙痒性皮肤病偏激他过敏性皮肤病常用药物,具体辩别如下……(点击看谜底→三种“他定”类药物的辩别)
其他6种抗过敏药物有哪些特色?怎样用?
▌肥硕细胞膜领悟剂
通过领悟肥硕细胞膜,按捺组胺偏激他过敏反馈介质的开释,产生抗过敏作用。口服制剂常见的有曲尼司特、酮替芬等,用于过敏性鼻炎,可缓解喷嚏、鼻痒、流涕等症状,但对鼻塞的改善不澄澈,可在致敏花粉播散前2周驱动看成看重用药,以缓解发作时症状;有抗过敏和较弱的调整哮喘作用,适于过敏性哮喘,或伴有过敏性鼻炎的哮喘者[2]。
▌白三烯受体拮抗剂
通过阻断白三烯的作用而阐扬抗炎、抗过敏作用。主要药物有孟鲁司特、扎鲁司特、普仑司迥殊。可用于哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等[3]。
▌糖皮质激素
具有权贵的抗炎、抗过敏、抗水肿等作用,有全身和局部用药,制剂种类昌盛,是最常用的抗炎、抗过敏药,至极是皮肤科,呼吸科期骗最庸碌。
表3 常用糖皮质激素药物汇总
▌免疫遏制剂
外用制剂常见的有他克莫司软膏、吡好意思莫司乳膏等。适于特应性皮炎,也适于瘙痒症。口服制剂常见的有环孢素胶囊、他克莫司、甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等,对多样过敏均有用,用于坚贞性外源性过敏反馈性疾病。
▌甘草酸类
甘草酸单胺、甘草酸二铵、甘草酸苷等,有相同糖皮质激素的非特异性抗炎作用,合适多样湿疹性皮炎。
▌奥马珠单抗打针液
与IgE皆集,留心IgE与嗜碱性粒细胞和肥硕细胞的FCεRI(高亲和力IgE受体)皆集,起到抗炎、抗过敏作用,适于中重渡过敏性哮喘、坚贞性难治性荨麻疹。
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参考文件:
[1].关联药物证实书。
[2].陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].北京,东谈主民卫生出书社,2018:527-532,725-733,800-814.
[3].袁钻云,梁昆峰.白三烯抗体拮抗剂对支气管哮喘及归拢过敏性鼻炎的临床调整[J].中国实用医药,2015,10(27):140-141.